Antes de se pensar em qualquer tratamento que o bebê ou criança possa receber é importante que os responsáveis tenham da odontopediatra orientações sobre a higiene bucal e os hábitos prejudiciais. Por isso, recomenda-se que a primeira consulta seja ainda no pré-natal, para que os bons hábitos de higiene, orientações sobre como a amamentação correta pode ajudar no desenvolvimento bucal, mamadeiras, chupetas e introduções alimentares iniciem imediatamente ao nascimento. Em alguns casos, há necessidade do bebê recém-nascido, com poucos dias de vida, visitar o especialista para, por exemplo, resolver alterações de freio lingual (que interfere no aleitamento materno), dentes que nascem antes do tempo, cistos, dentre outros problemas.

Em situações normais, recomenda-se que a primeira visita aconteça entre os 6 a 12 meses de idade. Esta visita tem finalidade preventiva. As visitas seguintes serão agendadas de acordo com a necessidade de cada bebê.

Com as visitas regulares cria-se um vínculo de confiança entre a família, o profissional e a criança, tão importante para o sucesso das ações odontológicas preventivas.

Várias pesquisas comprovam que a infecção gengival da mãe está associada a partos prematuros e ao baixo peso dos recém-nascidos.
Isso ocorre porque as bactérias presentes em infecções gengivais severas migram para o líquido amniótico, aumentando o risco de prematuridade e também de pré-eclâmpsia, que é a forma mais perigosa de hipertensão durante a gestação. Para complicar, as mães ficam mais suscetíveis a problemas bucais por vários motivos.

Um deles é o aumento do nível dos hormônios progesterona e estrogênio na gestação, responsáveis pela dilatação dos vasos sanguíneos dos tecidos que fixam os dentes, tornando a gengiva mais vulnerável à inflamação e a sangramentos – a chamada gengivite. Se não tratada, ela pode evoluir para periodontite: infecção que leva à perda do osso de sustentação dos dentes.

Com a infecção, há ainda o risco da mudança no pH da saliva causada por vômitos constantes, que diminuem a proteção natural da boca. Se ainda a alimentação da gestante não for equilibrada, mas sim repleta de açúcar, esses alimentos vão estimular a formação de placa bacteriana. Dessa forma, a incidência de cárie também pode aumentar por culpa do erro alimentar e piora na higiene bucal.
Daí a importância do pré-natal odontológico: limpeza cuidadosa realizada em consultório, que deve ser feita com frequência específica, dependendo do caso. Nessas visitas, a gestante recebe orientação sobre a melhor forma de higienização diária, com uso correto de escova e fio dental para que não agrida a gengiva sensibilizada.

Caso necessário, também será realizado o tratamento odontológico curativo que inclui restaurações e cirurgias. O dentista especializado do Laser Odonto Kids saberá qual anestésico e quais medicações devem ser utilizados de forma segura – esse é um diferencial muito importante no atendimento da gestante.

Na segunda fase do pré-natal odontológico, a consulta tem como foco orientações sobre os cuidados necessários com a cavidade bucal do bebê, assim que ele nascer. Nesta ocasião, a gestante aprenderá mais sobre aleitamento materno, utilização de bicos artificiais (chupeta e mamadeira), tipos de escova de dentes e de cremes dentais.

Nos primeiros meses, quando os dentes ainda não nasceram, não há necessidade de limpeza da gengiva, principalmente se o bebê estiver realizando aleitamento materno – o que garante proteção bucal. Mas se a mamãe quiser limpar a boca do bebê em caso de refluxo, por exemplo, pode-se realizar a higienização uma vez ao dia com gaze enrolada no dedo e soro ou água filtrada.

A limpeza verdadeira somente precisará ser feita quando o primeiro dentinho despontar na cavidade bucal, em média, entre 6 e 8 meses. Estudos mostram que as escovas dentais são melhores do que as dedeiras de silicone, pois os dentes da frente já passam a acumular bactérias que aumentam o risco de cárie. A escova irá também massagear a gengiva para aliviar o desconforto causado pelo nascimento dos dentes.

É nesse período em que se orienta a usar mordedor de gel resfriado na geladeira. Ao ser mordido pelo bebê, o frio irá “anestesiar” sua gengiva e amenizar o incômodo. Essas recomendações muitas vezes são esquecidas pelo pediatra, mas o odontopediatra não deixa escapar. É importante saber também que febres e diarreias não estão diretamente relacionadas ao nascimento dos dentes. Por isso, caso aconteçam, procure um médico.

Mas, tão importante quanto essa limpeza, é a chance dos pais receberem do odontopediatra diversas orientações sobre a higiene bucal e os hábitos prejudiciais. Em alguns casos, há necessidade do bebê recém-nascido, com poucos dias de vida, visitar o especialista para, por exemplo, resolver alterações de freio lingual (que interfere no aleitamento materno), dentes que nascem antes do tempo, cistos, dentre outros problemas.

É nessa primeira ida ao dentista que o Laser Odonto Kids faz um registro fotográfico do rosto e boca da criança para acompanhar o desenvolvimento ósseo e das arcadas a fim de observar possíveis alterações na cavidade bucal.

De acordo com estudos atuais, o uso de creme dental com flúor na quantidade de 1.000 ou 1.100 ppm é indicado e seguro desde o primeiro dentinho, desde que na quantidade adequada: o equivalente a meio grão de arroz até um aninho de idade, mas a frequência diária depende do risco de cárie, que é avaliada pelo odontopediatra.

O controle do uso de creme dental é importante, pois ingerir flúor em excesso não é saudável para os dentinhos. Ao longo do tempo, o flúor absorvido pelo organismo pode fazer com que os dentes permanentes nasçam com manchas. Portanto, a pasta sem flúor pode ser uma alternativa no cuidado diário da criança pela babá e/ou enviada à escola, por não ser possível fazer o controle apropriado.

Esses problemas são resultado de uma alteração do frênulo – membrana que conecta a língua ao assoalho da boca –, responsável pela popularmente conhecida “língua presa”.

Para detectar esse problema, deve ser realizado o “teste da linguinha” por profissionais de saúde, entre os quais, o odontopediatra capacitado para tal. Porém, a avaliação dessa alteração passa muitas vezes despercebida em hospitais e só é detectada quando a criança já apresenta dificuldade para falar – o que pode tornar a fala imperfeita pelo resto da vida.

Por causa da relevância desse tema, recentemente foi sancionada a Lei intitulada “Teste da Linguinha”. Desde meados de 2014, todas as Maternidades do Brasil são obrigadas e realizar o Teste e indicar aos pais a necessidade cirúrgica ou não do frênulo (Lei 13.002/14).

Quando o problema é detectado, deve ser feita uma microcirurgia simples para cortar com exatidão o freio lingual, livrando da sua interferência. No entanto, é fundamental que esse procedimento seja realizado por um profissional com conhecimento detalhado da motricidade lingual de neonatos, assim como da anestesia e dos riscos operatórios.

Caso o hospital não faça o “teste da linguinha” nem a cirurgia necessária (que ainda não é obrigatório por lei), o odontopediatra capacitado pode efetuá-lo no consultório, dependendo das condições clínicas do bebê – e os profissionais do Laser Odonto Kids estão preparados para os dois procedimentos.

As idas regulares ao dentista fazem parte da manutenção preventiva. Afinal, além de aprenderem a forma correta da higienização, o dentista está sempre atento a pequenas alterações que possam colocar em risco a saúde bucal dos pequenos.

Para ampliar ainda mais esse controle, a odontopediatra do Laser Odonto Kids analisa o Diário de Dieta da criança. Durante três dias, pais e cuidadores anotam tudo o que o filho comeu e bebeu, com seus respectivos horários.

A partir desse registro, o profissional avalia a chance da criança desenvolver cárie, ou seja, em que situação a dieta é capaz de provocar essa doença. Sabe-se que alimentação desequilibrada, com excesso de carboidrato e de açúcar, estimula a formação de placa bacteriana.

Com essas informações em mãos, o odontopediatra sugere os possíveis erros alimentares relacionados à cárie e, eventualmente, encaminha a criança ao nutricionista. Uma das orientações é acrescentar, por exemplo, o consumo de frutas fibrosas que agem como autolimpantes dos dentes.

Essas são algumas das dicas valiosas que profissionais do Laser Odonto Kids se preocupam em passar aos pequenos clientes – e a seus pais e cuidadores.

Por causa de sua anatomia, cheia de sulcos e fissuras, os molares têm maior facilidade de reter alimentos.

Para complicar, o local é mais difícil de higienizar. Principalmente para as crianças, que ainda estão na fase de aprendizado e de desenvolvimento da coordenação motora. Até mesmo aquele pequeno que passou pela primeira infância sem cárie fica, agora, muito mais suscetível a ela.

Para alívio dos pais, esse risco é reduzido enormemente com acompanhamento adequado do odontopediatra. O profissional poderá orientar formas específicas de escovação para que esta região seja bem higienizada.

Conforme os dentes de leite vão sendo substituídos pelos permanentes, é importante que se tenha controle profissional para avaliar a necessidade ou não de intervenções ortodônticas.

Em muitos casos, os dentes permanentes conseguem nascer sem que os dentes de leite tenham caído. Para impedir que o permanente cresça torto, há necessitando de extração do dente de leite pelo odontopediatra.

Se os dentes permanentes apresentarem manchas esbranquiçadas ou amareladas também é fundamental a consulta profissional, pois elas podem ter diversas causas e consequências – só o odontopediatra poderá realizar o diagnóstico e indicar o melhor tratamento.

Os aparelhos removíveis são utilizados conforme orientação profissional e as alterações, genéticas ou adquiridas por uso inadequado de chupeta, por exemplo, vão sendo corrigidas em harmonia com o crescimento da criança.

Por outro lado, a ortopedia funcional apresenta limitações e é aí que entra a outra especialidade praticada no Laser Odonto Kids, a ortodontia: um complemento muitas vezes necessário ao tratamento.

A respiração pela boca é um dos casos infantis mais comuns e requer assistência de um especialista. Por trás desse hábito, muitas vezes visto como “inofensivo”, existe uma série de problemas que irão afetar a mastigação, a formação óssea bucal e trazer outras patologias ao longo dos anos.

Hábitos como chupeta e sucção de dedo de forma prolongada, são os maiores causadores de alterações ósseas na infância. Se a gestante ou a mãe não tiverem sido bem orientadas nos primeiros anos de vida, a criança corre o risco de desenvolver estas alterações. Uma vez adquiridas, elas devem ser corrigidas ainda enquanto houver os dentes de leite, já que o osso é quem está prejudicado em seu crescimento.

Caso os dentes permanentes cresçam na boca com osso deformado por hábitos, eles não se tocarão da forma adequada, propiciando outra séria de problemas, inclusive na mastigação.

O Laser Odonto Oral, se diferencia de muitas clínicas ao disponibilizar especialistas experientes nas duas áreas complementares: a ortopedia funcional e a ortodontia. O conhecimento destas duas áreas e o tratamento baseado na filosofia multidisciplinar é o ideal porque permite diagnóstico preciso e tratamentos mais rápidos.